ИНИТ -> УСЛУГИ -> ЗАЯВКА

ИНСТИТУТ НОВЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Заявка на заключение Договора юридического лица

Пожалуйста, сообщите Ваши контактные реквизиты:

e-mail		*
контактный телефон		*
кого спросить?		*

Для выяснения технической возможности подключения Вашей организации посредством беспроводной сети передачи данных (радиосети) TI-Net сообщите, пожалуйста, полный адрес точки подключения:

населенный пункт		*
улица		*
дом		*
подъезд
этаж		*
кол-во этажей в доме		*
офис/квартира
удобное для Вас время обследования		*

Для заключения с Вашей организацией Договора на предоставления услуг сообщите, пожалуйста, следующую информацию:

идентификатор системы
полное наименование
наименование на англ.языке
должн. и ФИО руководителя
ИНН/КПП
ОГРН
ОКПО
ном. и дата выдачи свид. о гос.рег.
юридический адрес
почтовый адрес
фактический адрес
телефон, факс
N р/счета, наименование и местонахождение банка
N кор/с, БИК

Просим учесть, что полнота сообщенных Вами данных ускорит обработку и выполнение Вашей заявки.

Поля отмеченные * обязательны для заполнения.